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推行“红橙黄”三色预警机制等举措

吴忠智慧医保把民生清单变幸福账单

本报讯 (记者 周昕)12月26日,记者从吴忠市医保局获悉,今年以来,吴忠市医保系统通过一系列创新举措,将群众的医疗需求清单切实转化为幸福账单。

吴忠市利通区金银滩镇村民马先生因患重病,年度医疗费用自付部分触发了医保系统的橙色预警。医保工作人员通过系统筛查第一时间发现,并会同相关部门主动上门,为他落实了帮扶政策,解了燃眉之急。

这正是吴忠医保推行的“红橙黄”三色预警机制在发挥作用。该办法对医疗费用负担较重的群众进行动态监测、分级预警,确保困难群众能够被及时发现、及时关怀、及时救助,让医疗保障更加精准、更有温度。

近日,在中国建设银行吴忠市裕民街支行的“医银合作服务站”,市民李女士在工作人员指导下,使用病历就完成了门诊慢特病病种申请。“不用跑医院,也不用带医保卡,就能完成业务办理,真方便。”她感慨道。

目前,吴忠市已选取3个银行网点设立“医银合作服务站”,将参保信息打印、门诊慢特病申请、基础信息查询等30项高频医保业务延伸至群众身边,实现“金融代办”“就近办”。

针对偏远乡村群众购药不便的问题,吴忠市推出“村需求、乡汇总、县采购”的药品精准配送模式,将常用药品下沉至村卫生室或“药品补给站”,村民在家门口就能取到所需药品。

吴忠市医保局相关负责人表示,从主动预警上门帮扶,到服务网点深入基层,再到数据赋能“一码通行”,吴忠医保正通过机制、服务和科技的融合创新,不断疏通医保服务的堵点、难点,生动诠释了“智慧医保”为民服务的初心与实效。

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