11月24日至25日，记者走访银川市多家医院发现，各大医院儿科诊室和输液室都挤满了发热咳嗽的患儿。其中，有不少患儿得的就是最近频上热搜的“支原体肺炎”。不少市民对此忧心不已：支原体肺炎到底是什么疾病？如何预防及治疗？记者采访了相关机构及各医院儿科专家。
疾控专家 肺炎支原体感染今年发病率并未超过2019年水平
宁夏疾病预防控制中心传染病预防控制科科长龚瑞接受采访时表示，肺炎支原体感染，是一种常见的呼吸道病原体，是一种介于病毒和细菌之间的微生物，它的潜伏期比较长，症状多半是轻症，只有少数人会发展为重症。“这种疾病本就是每隔3到7年有一个周期性的流行，我们对部分哨点医院的检测发现，今年的发病率确实较去年有所上升，但并没有超过2019年的水平。”
“在社区获得性肺炎中，这属于常见病原体，并不是新发、罕见的疾病，也非可怕的肺炎。所以，这只是一种普通疾病，是常见疾病，大家不用恐慌。”龚瑞表示，目前肺炎支原体感染呈高发态势，其中一个原因是在过去3年抗击新冠疫情的过程中，群众对于佩戴口罩等呼吸道保护措施做得比较到位，呼吸道感染疾病的整体发病率都呈下降趋势，今年放开疫情管控后，遇到秋冬呼吸道疾病高发季节，难免导致支原体感染出现增高态势。肺炎支原体感染的大部分人是一些大于等于5岁的儿童。这类呼吸道感染疾病在人群中都会造成较大感染，如果有密切接触，且没有做好相应保护措施，得了肺炎支原体感染的孩子，也会把这个支原体传染给大人。
儿科专家 中西医结合治疗支原体肺炎效果好
“自从今年7月份开始，肺炎支原体感染的患儿就逐步增多，尤其是近1个多月，支原体肺炎患儿明显增多。我们医院普儿科四层病房共150张病床，目前全部收满，其中绝大部分是呼吸道感染患儿，而患有肺炎支原体感染的患儿超过了半数。”银川市妇幼保健院普儿科副主任李磊表示，肺炎支原体感染症状与大多数肺炎类似，以发热、咳嗽等为主要临床症状，伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。现在关于支原体肺炎的培训、治疗都很规范，也有科学的诊疗指南，很多二级医院、社区医院都能接诊。
“有一些患儿存在免疫反应比较剧烈、混合感染等，会造成难治。但不用担心，依旧有很多方法去对症治疗。如果是难治性支原体肺炎，比如出现阿奇霉素耐药的，我们可以换药，换成其他类型的抗菌药物。如果是复合感染可以加其他抗菌药物。如果是异常免疫反应造成的，可以用糖皮质激素去治疗，必要的时候，可以用免疫球蛋白等进行治疗。”李磊表示，感染肺炎支原体后不一定会引起肺炎，只有肺炎支原体侵入下呼吸道，才可能出现支原体肺炎。
记者在宁夏中医医院暨中医研究院儿科门诊看到，前来就诊的患儿也非常多。该院儿科主任医师王惠敏表示，小儿支原体肺炎不用慌，中医有一些特色疗法。“对于肺炎支原体感染，以及引发的高热、咳嗽、肺炎等，中医结合患儿体质，采用汤剂或者外治法，均可获得不错的疗效。”王惠敏表示，2023年版《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南》中提到，根据辨证施治原则，支原体肺炎可以联合使用清热宣肺等中药治疗。中医治疗支原体肺炎等呼吸道感染性疾病除了中药内服，还有很多特色的外治法。例如小儿推拿、穴位贴敷、吸痧走罐、中药熏洗、刺络放血等。“如果孩子得了支原体肺炎，要用到阿奇霉素，中医认为抗生素属于寒凉物质，寒凉容易伤脾胃。可采取一些食疗的方式顾护孩子的脾胃，提高抵抗力。”王惠敏说。
医院 多措并举缓解看病难住院难问题
当前不仅是肺炎支原体感染来势汹汹，也是流感、呼吸道合胞病毒等多种呼吸道疾病高发季节，各大医院儿科门诊人满为患。不少家长担心，现在去医院会看不上病、住不了院。对此，记者采访中了解到，目前银川市各大医院均采取积极措施应对儿科就诊高峰。
银川市第一人民医院儿科主任医师、普儿科副主任赵桂琴告诉记者，每年秋冬季都是呼吸道感染疾病高发季节，医院提前做好了四项应对措施。首先，在门诊，采用预约挂号方式，根据病人就诊数量随时加号。其次，增加儿科门诊和坐诊医生的班次，将以前的1个普通儿科门诊，增加至每天早上安排2个普通儿科门诊、下午2个儿科普通门诊，以及每天都有儿科专家门诊，医院的儿科急诊也是24小时开放不限号。第三，为了改善患者就诊环境，让群众就诊中不感到拥挤，医院扩大了儿科2楼的候诊区；为了解决儿科输液问题，医院把成人输液的工作转到了社区，把急诊大楼2楼输液室全部让位给儿科患者；为了解决儿科住院紧张的问题，在原本41张床位的基础上，在7楼又增加了24张床位，并随时根据患儿情况进行调整。第四，近年来，医院开设了假日门诊、黄昏门诊，满足群众在周末、孩子放学后的就医需求。
11月25日上午，银川市妇幼保健院普儿科副主任王爱萍在门诊忙个不停。她告诉记者，为了应对肺炎支原体感染高峰，医院从9月份开始，增加了门诊数量和医生班次，该院儿童保健部的医生全部参与到儿科门诊工作当中，目前儿科9个门诊已增至15个。今年10月中旬，医院又启动了黄昏门诊，18时到22时正常接诊。随着住院治疗患儿增多，在儿科140张常规床位的基础上，增加了一层楼14张床位，同时在儿科病区的病房内也根据情况适度增加床位，尽量满足患儿住院救治的需求。“我们还增加了急诊的留观床位。如果病情较重一时半会又无法收治住院的，会暂时在急诊留观室内留观，第二天，由儿科住院部的医生到急诊留观室去评估，需要收治住院的就优先收治，保证需要住院治疗的孩子尽快收治住院。总之，我们已经做好了长期作战的准备，全力以赴应对就诊高峰，家长不必过于焦虑。”王爱萍说。
此外，记者了解到，为方便广大居民就近就医，自治区卫生健康委收集梳理了全区能够提供儿科诊疗服务的医疗机构，在官方网站和微信公众号公布了81家医疗机构的名单，其中囊括了三甲医院各分院和各市县医院的地址，是否有门急诊、能否输液住院等信息，方便群众就近选择合适的医院及时就诊。
