本报讯 (记者 何耐江)“这个春节能过一个团圆年,真的太不容易啦!孩子们的痊愈出院,离不开医护人员的辛勤付出和专业治疗。”近日,北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院新生儿家庭化病房里,张女士夫妇激动地向医护人员道谢,住院治疗76天后,他们的一对孕28周早产双胞胎宝宝终于痊愈回家了。
去年8月,张女士孕8周产检时就被告知怀了一对双胞胎。随后的每一次产检,夫妻二人既期待又紧张,好在孕早期一路顺畅。
然而,在孕26周的时候,情况有了变化。张女士突然出现双下肢水肿,伴有血压显著升高,入住北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院治疗。入院后,她很快又出现了少尿的症状,各种治疗措施都收效甚微,家属非常焦虑,医护人员也倍感压力。
“这个孕周的宝宝属于未成熟儿,治疗风险与预后风险都是没有办法具体评估的,我们要尽力延长孕周。”北大医院派驻宁夏妇儿医院的副院长、产科专家赫英东在查房后说。很快,由该院医务科牵头,产科、肾内科、新生儿科及其他相关科室进行了产前多学科会诊,产科、儿科联合组建治疗团队,促胎肺成熟、补充白蛋白、降血压等一系列措施快速有序跟进。
同时,千里之外的北京大学第一医院专家也在牵挂张女士母女,去年11月,北京大学第一医院院长助理、肾脏内科副主任周福德赶到宁夏妇儿医院。
“患者目前有大量蛋白尿、低蛋白血症,考虑肾病综合征,而且原发性肾病可能性大,但孕期无法进行肾脏穿刺,需进一步完善相关检查明确肾病类型,同时采取对症治疗,尽量延长孕周,为患者及胎儿争取最大利益,但是如果出现肌酐进行性升高、血压升高不可控制、胎儿窘迫等情况,仍需积极终止妊娠。”周福德说。
经过努力,医护人员终于护航张女士走到了孕28周。但是,张女士的血压再次居高不下。“这个胎龄让宝宝‘出来’是母婴双方获益最大化的最优时机,剖吧!”赫英东提出建议。
去年11月24日,一对双胎姐妹花终于呱呱坠地。小姐妹出生的时候呼吸微弱,预先准备好的抢救团队立即给予气管插管,气管内给药,人工正压通气,经过紧密有序地抢救,两个宝宝心率和血氧饱和度在正常范围内,大家终于松了一口气。
然而,作为超早产儿,各种问题接踵而至,就连喂养之路都坎坷不平,最严重时她们因为坏死性小肠结肠炎一度禁食……在医护人员的努力下,经过了两个月的治疗,经历了产时复苏、PS替代治疗、呼吸支持、肠内外营养等治疗措施的组合加持,两个小天使终于在年前回家与家人团聚了!
“我院作为宁夏目前唯一一家国家区域医疗中心,与北京大学第一医院专家联动、多学科诊治患者已经成为常态化工作模式,已多次成功救治区内外疑难危急重病例,为保障妇女儿童生命安全和身体健康发挥了重要作用。”北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院相关负责人表示。



