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城乡居民医保、宁惠保,到底该买哪个?

本报记者 周 昕

“最近城乡居民医保参保登记缴费开始了,周围有朋友劝我不要再缴纳城乡居民医保,购买宁惠保保险,性价比更高。我想问这两种保险有什么区别?”11月25日,银川市西夏区居民王女士拨打宁夏日报新闻热线18909599990询问。随后,记者就这个问题采访了银川市西夏区医保局。

“宁惠保是一项普惠型城市定制补充商业医疗保险,居民只有参加了基本医保之后才能购买该款保险。”银川市西夏区医保局工作人员介绍,我国基本医保分为职工医保和城乡居民医保两大类。基本医保不分年龄、不论病史地为广大群众提供了基本、可靠和安全的医疗保障,确保广大群众能够及时就医,医疗费用能够得到分摊,还能够在大病时获得救助,参加基本医保能有效防范“因病致贫、因病返贫”风险。

西夏区医保局工作人员介绍,我国居民医保2025年度缴费标准为每人每年400元,平均每月30多元,自己交小头,国家补大头,所有参保群众都能享受国家普惠性参保财政补助。报销比例高,据统计,2023年我国参保居民住院平均报销金额为4437元。参加基本医保后,居民可享受医保门诊报销、门诊慢特病报销、住院报销、大病保险报销,困难群众还可得到医疗救助。参保人在定点医药机构就能直接结算,提前备案后,可在外地就医直接结算的便利更是不言而喻。

“此外,越来越多的城市放开参保户籍限制,居民可凭居住证在常住地参加城乡居民医保。很多人拿商业保险和城乡居民医保来比较,认为商业保险缴费低报销比例高,但购买商业保险有诸多限制。比较起来,基本医保最具性价比。”该工作人员说。

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