本报讯 （记者 安小霞）“谢谢李主任和护理团队，感谢你们救了我两次命！”3月26日下午，在宁夏人民医院心脏大血管外科，李有金主任电话回访患者张先生时，对方连声道谢。

家住青铜峡的张先生今年35岁，患有马凡氏综合征。“这是一种遗传性结缔组织疾病，基因缺陷造成主动脉壁先天发育不好，容易扩张，伴有心血管系统异常，特别是合并的心脏瓣膜异常和主动脉瘤。”李有金主任介绍，张先生曾于2019年因“主动脉夹层（Stanford A型）”在该院进行过手术治疗，术后张先生转危为安。

今年1月下旬，张先生因上腹部疼痛就诊于该院急诊科，被诊断为“胸腹主动脉夹层动脉瘤”。“根据检查结果，需尽快实施胸腹主动脉人工血管置换术。”作为该院心脏大血管外科团队负责人，李有金深知手术难度很大、风险极高。“切开患者的胸腹部，暂时阻断主动脉的血流，并将主动脉替换为近半米长的人工血管，这个过程创伤大，加之人工血管置换，术中感染风险剧增。”同时，因胸腹主动脉夹层动脉瘤位置特殊，累及到胸、腹主动脉等体内多个重要动脉，在人工血管置换时不仅需要对多个分支血管进行重建，还要注意对腹腔脏器以及脊髓动脉的保护，对主刀者操作的精准度要求特别高。

胸腹主动脉人工血管置换手术是心脏大血管外科的顶尖技术，在国内能够独立开展此技术的团队少之又少。“通常会建议患者去北京、上海等地治疗，但张先生经济条件有限，我们不能看着这么年轻的生命就此结束……”深思熟虑后，李有金主任决定进行手术。

1月30日，李有金团队在多学科协助下，为患者进行“胸腹主动脉替换术+双肾动脉、腹腔干动脉、肠系膜上动脉、脊髓动脉重建术+胸腔闭式引流、腹膜后引流术”，手术历时7个半小时，手术成功后，患者转入重症监护室治疗，次日拔除气管插管转回普通病房，各脏器恢复良好后患者顺利出院。

据介绍，这是宁夏人民医院在全区率先独立实施首例胸腹主动脉人工血管置换术，为医院开展复杂疑难手术积累了宝贵经验。