同心县,地处宁夏中部,山高路远。
这个山区县,距离银川、兰州这些最近的大城市,也在200公里以上。纵然通高速公路,也要2个小时的车程。
于出行而言,一日千里,足矣。就急重症而论,以分秒计,不够。
倪秉淑,同心县人民医院神经内科主任,从医20多年。她说,同心县海拔高,气温低,饮食富含油、盐、动物蛋白,脑梗阻高发。
倪秉淑表示,该病还有年轻化趋势,很多患者是中年人,救治不及,非死即残,丧失劳动能力。
同心县人民医院副院长马应俊说,过去,当地无法做手术救治脑梗阻,患者只能送至首府大医院,由于路远,往往错过黄金救治期,伤残率很高。
对于急危重症,唯有争分夺秒;打通家门口“脑梗阻”,成为同心县医疗事业的努力目标。
近年来,同心县在脑梗阻手术诊疗上,实现多项技术“零的突破”。如今,当地患者不出县,就可获得及时救治。
医疗报销后,脑梗阻患者自付医疗费,不过几千元,2万元封顶。“低保对象的话,报销比例达90%,1万元封顶。”这无疑是一项民生工程。
脑血管平均直径0.3—0.5毫米,只有普通盐粒大小。何况,大脑是人体中枢,精密无比。于脑血管中取栓,难度大、风险高。同心县地处山区,医疗是短板,何况治大病?弯道超车,凭的是什么?
在同心县,打通“脑梗阻”的关键人物,就是杨云振。
他来自宁夏人民医院,一所三级甲等医院。在同心县医疗帮扶,并挂职同心县人民医院副院长,已有一年半。
取栓术,是杨云振在首都医科大学宣武医院进修时习得的绝技。他手术实践10余年,经验丰富。
一次,同心县城商贩张丽(化名)突然昏迷,被朋友送医同心县人民医院。患者只有40多岁,无既往病史。昏迷原因,送医者无法说清。
经检查,患者大脑中动脉堵塞,情况危急。神经内科医生杨云振从股动脉切口伸入导管,直至脑血管,精准拉出血栓……
手术持续了1个多小时。结束后,患者意识清醒、行动无碍,没有落下后遗症。
杨云振说,这就是取栓术的神奇之处,立竿见影,使患者康复如初,让医生很有成就感。
据张丽自述,发病后,她才知晓是脑梗阻所致。出院后,她常与主治医生联系。最近,又来复查,情况良好。
口口相传,家门口就医患者越来越多,他们用脚投下一张张信任票。
工作日,杨云振悬壶同心,其妻子也很忙。两个儿子还小,调皮得很,常无人照看。周五,他才能驱车回银川,和家人过周末。
从银川到同心,杨云振驱车往返要400多公里,每周至少一个来回。
这背后,是他在医疗帮扶和照顾家庭上作出的艰难平衡。
让杨云振欣慰的是,他带的3名同心徒弟成长很快,她们平均年龄36岁,正在成长为同心脑梗阻介入治疗中坚力量。其中,白娟师从杨云振一年多,就能独立取栓,拿下一般脑梗阻手术。



